【已解決】 單絨毛膜雙胎和雙絨毛膜雙胎，有什么區別？
最佳答案 2024-08-04 00:00
單絨毛膜雙胎（monochorionic twins）和雙絨毛膜雙胎（dichorionic twins）是雙胞胎的一種分類方式，主要根據胎盤和絨毛膜的數量進行區分。以下是它們的主要區別：
1. 絨毛膜和胎盤的數量
- 單絨毛膜雙胎：
- 絨毛膜：只有一個絨毛膜（chorion），所以兩個胎兒共享同一個絨毛膜。
- 胎盤：通常共享一個胎盤，但在某些情況下也可能有兩個相連的胎盤。
- 雙絨毛膜雙胎：
- 絨毛膜：每個胎兒有各自獨立的絨毛膜，即兩個絨毛膜。
- 胎盤：通常有兩個獨立的胎盤，但在某些情況下，兩個胎盤可能會融合在一起。
2. 胚胎分裂時間
- 單絨毛膜雙胎：通常在受精后的第4-8天胚胎分裂。這種情況更常見于同卵雙胞胎（單卵雙胞胎）。
- 雙絨毛膜雙胎：胚胎在受精后的第1-3天分裂，或者本身就是兩顆受精卵（異卵雙胞胎）。
3. 風險和并發癥
- 單絨毛膜雙胎：
- 存在較高的妊娠并發癥風險，例如雙胎輸血綜合癥（TTTS），由于共享一個胎盤，一個胎兒可能會從另一個胎兒那里“偷”走更多的血液。
- 還可能面臨雙胎反向動脈灌注序列（TRAP sequence）和雙胎間輸血不均（TAPS）。
- 雙絨毛膜雙胎：
- 并發癥風險較低，因為每個胎兒有獨立的胎盤和絨毛膜，胎兒之間的血液供給相對獨立。
- 但仍可能面臨早產、胎兒生長受限等雙胎妊娠常見的風險。
4. 超聲檢查的區別
- 單絨毛膜雙胎：
- 在超聲檢查中可以看到只有一個胎盤和一個絨毛膜，通常會有“T”字形膜間界面。
- 雙絨毛膜雙胎：
- 超聲檢查顯示有兩個胎盤和兩個絨毛膜，膜間界面通常呈現“Lambda”或“Δ”形狀。
5. 臨床管理
- 單絨毛膜雙胎：
- 需要更頻繁的產前檢查，以監測胎兒生長和并發癥，尤其是從16周開始需要每2周做一次超聲檢查。
- 雙絨毛膜雙胎：
- 產前檢查頻率相對較低，但仍需要比單胎妊娠更多的監測。
總結來說，單絨毛膜雙胎和雙絨毛膜雙胎在絨毛膜和胎盤的數量、胚胎分裂時間、并發癥風險和臨床管理上都有顯著區別。了解這些區別對于雙胞胎妊娠的管理和監測非常重要。
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