申請大病救助基金時,村委會的證明通常需要涵蓋以下幾個方面的信息。以下是一個模板,可以根據(jù)實際情況進行調(diào)整:
村委會證明
申請人基本信息:
姓名:__________
性別:__________
出生日期:__________
身份證號碼:__________
家庭住址:__________
聯(lián)系電話:__________
申請事項:
申請人因患有________(具體疾病名稱),需要進行長期治療,醫(yī)療費用高昂,家庭經(jīng)濟負擔沉重。為此,申請人向有關部門申請大病救助基金。
家庭經(jīng)濟狀況:
申請人家庭現(xiàn)有成員___人,主要收入來源為________(如:務農(nóng)、務工等),年均收入約為________元。因病致貧,家庭經(jīng)濟困難,難以承擔高額醫(yī)療費用。
村委會意見:
經(jīng)我村委會核實,申請人情況屬實,確因大病導致家庭經(jīng)濟困難,符合申請大病救助基金的條件。我村委會對申請人的情況予以確認并支持其申請。
村委會聯(lián)系人及聯(lián)系方式:
聯(lián)系人:__________
聯(lián)系電話:__________
特此證明。
村委會名稱:__________
村委會蓋章:
日期:__________
請確保填寫的信息真實準確,并在提交前與村委會進行確認和溝通。