自發(fā)性氣胸用通俗的大白話來講就是患者的肺上原本就存在的一些大泡泡,醫(yī)學(xué)上叫做肺大泡,在一些誘因作如劇烈運(yùn)動,劇烈咳嗽,用力排便,抬舉重物,甚至和別人吵架情緒激動的時候?qū)е滦厍粔毫υ龈撸l(fā)生泡泡破裂,那么肺里的氣體就會從泡泡破口進(jìn)入我們的胸膜腔,反過來再壓縮我們的肺組織,就會出現(xiàn)胸痛,氣短等一些癥狀。
一般來說,自發(fā)性氣胸好發(fā)于瘦瘦高高的青少年,因?yàn)榍嗌倌暝谇啻浩谏L發(fā)育較快,肺發(fā)育跟不上胸廓發(fā)育,而且很多瘦瘦高高的青少年是扁平胸,因此,肺尖的胸膜腔負(fù)壓相對更大,較易形成大皰。肺大泡跟正常的肺泡不一樣,肺大泡肺泡壁彈性減退,容易在運(yùn)動、咳嗽、噴嚏時,由于胸腔壓力突然變化時發(fā)生破裂,形成氣胸。
當(dāng)然,自發(fā)性氣胸很多情況下都是放個管子把氣體引流出來,帶個水封瓶,加強(qiáng)營養(yǎng)后慢慢等破口愈合不漏氣肺復(fù)張以后就能拔掉了,但是氣胸再次發(fā)作的可能性很大,我曾經(jīng)見過一個小孩子一年以內(nèi)反復(fù)發(fā)作三次最后胸腔感染來做手術(shù)的。所以對于氣胸反復(fù)發(fā)作的情況優(yōu)先考慮胸腔鏡手術(shù)切除肺大泡。