結腸黑變病(melanosis coli,MC)最早于 1825 年由 Billiand 描述,首次報道了結腸黏膜黑色素沉著的現象。在1857 年,Virchow 將其命名為結腸黑變病,一直沿用至今。結腸黑變病是指結腸黏膜脂褐素沉著,在結腸鏡下表現為結腸黏膜呈棕褐色或黑色的一種良性、非炎癥性、可逆性病變。根據內鏡表現具體可分為以下三度:
I 度:呈淺黑色,類似豹皮,黏膜血管紋理隱約可見,病變多局限,與周圍正常黏膜分界不很清楚。
II 度:暗黑褐色,在暗黑褐色黏膜間有線條狀的乳白色黏膜,黏膜血管不清楚,與正常黏膜有明顯分界。
III 度:深黑褐色,在深黑褐色黏膜間有細小乳白色線條狀或斑點狀黏膜,黏膜下血管不清。
其實結腸黑變病數據上看國外更為多見,在西方國家一般人群中發病率 10%左右,在老年人群中發病率 20%,我國人群的發病率約 0.06% -5.9%,發病率的國內外差異可能與種族、地域、不同飲食生活習慣以及內鏡醫師對該病的認識水平不同有關。近年來,由于人口老齡化、人們健康意識提高以及電子結腸鏡普及開展和科普宣傳,MC檢出率在我國呈逐年上升趨勢。