【已解決】 導致結腸黑變病的原因是什么？
最佳答案 2024-09-27 00:00
結腸黑變病通常是由長期使用含蒽醌類成分的藥物（牛黃解毒片、麻仁潤腸丸、果導片、蘆薈膠囊等）或者植物制品（大黃、蘆薈、番瀉葉、決明子等）促進排便引起的。蒽醌類成分在胃腸道不被吸收，到達大腸后被變成活躍的形式，活性化合物會對腸壁細胞造成損害腸道并導致細胞凋亡，受損凋亡的細胞會產生一種深色脂褐素色素表現為深色體，被巨噬細胞吸收，當足夠多的細胞被破壞時， 腸壁的特征性色素沉著出現，在腸鏡檢查時可能會看到的深色色素。[1][2]
持續使用蒽醌類成分瀉藥是最常見的原因，但在某些情況下，在不使用瀉藥的情況下也可能導致結腸黑變，包括：
由于便秘，結腸吸收腸道微生物合成的褐色色素顆粒，或者消化酶將來自未完全消化食物的蛋白質分解成肽和氨基酸，這些肽和氨基酸被粘膜下酶轉化為色素顆粒被結腸粘膜吸收；
使用質子泵抑制劑（PPI）、他汀類藥物、比沙可啶等藥物；
炎癥性腸病或結腸炎病史；
維生素E缺乏、不飽和脂肪酸攝入過量、氧化損傷和長時間飲用硫酸鹽污染的水；
長期口服或呼吸吸入鐵、鎂、鉛、鎘、鎳和錳等金屬元素；
細胞色素P450相關基因CYP3A4，CYP3A7，UGT2B11和UGT2B15下調。
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妙手回春
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