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艾滋病（AIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的。HIV主要通過以下三種途徑傳播，并且傳播需要含有足夠高濃度HIV的體液（主要是血液、精液、陰道分泌物、直腸液、乳汁）進入另一人的血液循環(huán)系統(tǒng)或粘膜組織。

1. 血液傳播 (Blood-Borne Transmission)

• 共用針具或注射器：?這是最高效的傳播途徑之一。與HIV感染者共用被污染的針頭、注射器或其他注射器具（如棉簽、水）用于注射毒品、類固醇、激素等，風(fēng)險極高。即使少量血液殘留也足以傳播病毒。
• 輸入被污染的血液或血液制品：?在HIV篩查不嚴格或未普及的地區(qū)，輸入感染了HIV的血液或血液制品（如凝血因子）會傳播病毒。目前大多數(shù)國家（包括中國）對獻血者及其血液都進行嚴格的HIV篩查，因此通過正規(guī)途徑輸血的風(fēng)險已極低。
• 器官或組織移植：?接受感染了HIV的供者器官或組織移植。
• 不安全的醫(yī)療操作：?重復(fù)使用或消毒不徹底的醫(yī)療器械（如針頭、手術(shù)器械、牙科器械、針灸針等）可能導(dǎo)致傳播。
• 職業(yè)暴露：?醫(yī)護人員或警務(wù)人員在工作中不慎被含有HIV的針頭刺傷或皮膚傷口接觸到感染者的血液/體液（風(fēng)險相對較低，但存在）。
• 皮膚破損處的直接接觸：?破損的皮膚（傷口、潰瘍、皮炎）大量接觸到感染者的血液或體液。
• 共用可能被血液污染的個人器具：?共用剃須刀、牙刷等可能有血液殘留的個人用品，理論上存在風(fēng)險，但實際傳播案例較少。

2. 性接觸傳播 (Sexual Transmission)

• 這是全球范圍內(nèi)最常見的傳播途徑。
• HIV存在于感染者的精液、陰道分泌物、直腸液中。病毒可以通過性行為時生殖器、直腸、口腔的粘膜（這些部位的粘膜組織薄且易損傷）或微小破損進入人體。
• 風(fēng)險行為包括：
  • 無保護的陰道性交：?無論男女，在未使用安全套的情況下進行陰道性交都有風(fēng)險。
  • 無保護的肛交：?這是風(fēng)險最高的性行為方式，因為直腸粘膜非常脆弱且易破損，無論主動方還是被動方都有風(fēng)險。
  • 無保護的口交：?風(fēng)險較低，但如果口腔有潰瘍、牙齦出血或生殖器部位有破損/性病，風(fēng)險會增加。口交中接受方（口含對方生殖器）風(fēng)險相對高于給予方。
• 患有其他性傳播疾病（如梅毒、皰疹、淋病等）會增加感染和傳播HIV的風(fēng)險，因為這些疾病會導(dǎo)致生殖器粘膜炎癥或潰瘍，為HIV打開門戶。

3. 母嬰傳播 (Mother-to-Child Transmission / Vertical Transmission)

• 感染HIV的母親在懷孕期間、分娩過程中或通過哺乳，都可以將病毒傳給胎兒或嬰兒。
• 妊娠期間：?病毒可以通過胎盤傳播給胎兒。
• 分娩過程中：?嬰兒接觸母親的血液和陰道分泌物。
• 哺乳期：?HIV可通過母乳傳播給嬰兒。
• 重要提示：?在有效的預(yù)防措施下（如母親在孕期和哺乳期接受抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)、嬰兒出生后服用預(yù)防性藥物、避免母乳喂養(yǎng)等），母嬰傳播的風(fēng)險可以顯著降低到1%以下。

不會傳播HIV的途徑 (非常重要！)

了解哪些行為不會傳播HIV對于消除恐懼和歧視至關(guān)重要：

• 日常社交接觸：?如握手、擁抱、禮節(jié)性接吻、共用餐具、水杯、食物。
• 空氣、水或食物：?HIV不會通過空氣、水或食物傳播（蚊子或其他昆蟲叮咬也不會傳播）。
• 公共場所接觸：?如使用公共馬桶座圈、電話、游泳池、健身房器材、交通工具等。
• 唾液、汗液、眼淚、尿液（除非混有血液）：?這些體液中HIV含量極低，不足以構(gòu)成傳播風(fēng)險。禮節(jié)性的親吻（非深吻）沒有風(fēng)險。深吻理論上風(fēng)險極低，除非雙方口腔都有嚴重傷口出血。
• 咳嗽或打噴嚏：?HIV不會通過飛沫傳播。
• 照顧HIV感染者：?只要避免直接接觸其傷口和血液，并采取標準防護措施（如處理血液或體液時戴手套），日常照顧是安全的。

總結(jié)與關(guān)鍵點

• HIV傳播需要有效的體液交換（血液、精液、陰道液、直腸液、乳汁）和進入途徑（粘膜、破損皮膚、直接血管接觸）。
• 性傳播、血液傳播和母嬰傳播是三大主要途徑。
• 日常接觸、空氣、食物、水、昆蟲叮咬、唾液、汗液、眼淚、尿液（無血）都不會傳播HIV。
• 預(yù)防是關(guān)鍵：
  • 堅持正確使用質(zhì)量合格的安全套是預(yù)防性傳播的最有效方法。
  • 絕不共用針具注射藥物。
  • 確保醫(yī)療操作（包括紋身、穿孔）使用無菌器具。
  • 感染HIV的女性在懷孕前或孕期盡早接受抗病毒治療和預(yù)防措施，可有效阻斷母嬰傳播。
  • 了解自身和伴侶的感染狀況（定期檢測）。
  • 暴露于高風(fēng)險行為后（如無保護性行為、共用針具、職業(yè)暴露），可咨詢醫(yī)生盡快進行暴露后預(yù)防。