痛風是一種終身性疾病,無腎功能損害或關節畸形者經有效治療一般都能維持正常生活和工作,更不會影響壽命。但如果治療不當,急性關節炎的反復發作可引起較大痛苦。有關節畸形和腎石病者則生活質量會受到一定的影響。腎功能損害嚴重者,預后較差。
目前所有治療為對癥療法。未經治療的痛風性關節炎,其嚴重程度和發展的速度亦有很大差別。有些患者一生只有幾次發作,然而大多數如不治療,隨著發作的反復、頻度和程度呈漸進性加重。有人統計痛風患者的壽命較常人短5年,但這完全與個體的情況與治療的效果有關系。當關節軟骨消失,軟骨下骨質侵蝕和關節周圍組織浸潤,造成漸進性病殘時,少數重癥者在幾年之內,即可產生巨大的痛風石和關節的嚴重破壞。影響大多數患者生命是并發癥存在與否。這些因素歸納如下:
1.發病年齡越年輕者,病情越重。
2.有陽性家族史者,病情較重。
3.病程越長,漸進性損害越重。
4.復發頻率高,病情進展快者。
5.痛風結節較快者預后欠佳。
6.痛風并發有高血壓病,冠心病及腎病者,病情較重。
7.飲食控制與否,特別是在間歇期。
8.治療措施,病情控制如何?特別是急性期控制是否迅速,間歇期是否堅持治療與預后均有密切關系。
當今,痛風已遍及全世界,這與社會的發展、經濟的進步、教育的程度密切相關。但是不能因為痛風是一個古老的疾病而有所忽視。現在越是先進的國家,發病率越高,特別是經濟富裕的國家和地區。因此,痛風的防治及預后還與重視的程度等有關。