胃痛做檢查發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，會得胃癌嗎？
怎么樣可以查有沒有感染？
去醫(yī)院做呼氣試驗（做檢查之前頭天晚上要進食進水10個小時，防止檢查有誤差，公立醫(yī)院費用大概100-200元左右），去消化內(nèi)科和醫(yī)生說明一下。
幽門螺旋桿菌的危害性有多大？
1、幽門螺桿菌擁有三個「秘密武器」——尿素酶活性、運動性和黏附能力，因此它可以在高胃酸、低氧氣的極度惡劣環(huán)境中，如魚得水地生存并繁殖。
2、一旦幽門螺桿菌入侵我們的胃，經(jīng)年累月在胃里攻城略地，做破壞工作。如果不服藥，它會持續(xù)在胃里生長。
3、幽門螺桿菌是一系列胃部疾病等罪魁禍首，包括急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，甚至胃部的惡性腫瘤，如胃癌和胃淋巴瘤。
4、感染幽門螺桿菌后，胃黏膜就會進入慢性胃炎狀態(tài)，少部分感染者（略多于 10%）還會出現(xiàn)更麻煩的胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，如果經(jīng)常飲酒、吃止痛藥物，可能有協(xié)同作用，更容易導(dǎo)致潰瘍出現(xiàn)。
5、幾乎所有十二指腸潰瘍和大多數(shù)的胃潰瘍，其罪魁禍首都是幽門螺桿菌。
6、更少數(shù)的幽門螺桿菌感染者最終會引發(fā)胃癌。胃癌中的多數(shù)屬于腸型胃癌，而腸型胃癌與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。
感染幽門螺桿菌但是沒感覺，需不需要治療？
1、沒癥狀不代表沒影響；
2、會增加傳染給家人和孩子的風險。
3、幽門螺桿菌很「狡猾」，在感染的人群中，大約 70%?的人是沒有任何癥狀，剩下 30%?只出現(xiàn)一些間斷、不典型的消化不良癥狀。
4、沒有癥狀，不代表著幽門螺桿菌就沒有影響胃黏膜；反而可能正在悄無聲息地走向胃潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤。
5、許多證據(jù)表明，大多數(shù)兒童在 10 歲前就被幽門螺桿菌感染。具體傳染路徑不清晰，糞-口途徑很可能是主要方式，口-口途徑被認為有可能存在。
6、不潔飲食、不良的喂食習慣、不分餐等密切接觸都有可能把細菌帶給幼童。有文獻報道，如果女主人感染幽門螺桿菌，其子女的感染率往往更高。
7、在中國這樣一個胃癌相對高發(fā)的國家，一石二鳥，殺菌同時降低自己和孩子的風險，重要性可想而知。
8、根除幽門螺桿菌后，之前如果有患上十二指腸潰瘍、胃潰瘍，那潰瘍幾乎不會再復(fù)發(fā)，未來胃癌發(fā)生的風險也會降低 30%～60% 不等。
9、于是，消化科的主流意見是，無論有沒有癥狀，專家推薦幽門螺桿菌感染者應(yīng)積極進行根除治療（有禁忌證的除外）。
滅除幽門螺桿菌，要吃什么藥？
1、幽門螺桿菌的治療推薦標準四聯(lián)療法，分別是：抑制胃酸 + 鉍劑 + 兩種抗菌藥物，口服治療，療程推薦 10～14 天。
2、抑制胃酸的藥一般選擇質(zhì)子泵抑制劑，鉍劑常用的有果膠鉍、枸櫞酸鉍等，常用的抗菌藥物包括阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星等。至于怎么選擇搭配，需要具體問題具體分析。
3、如果胃病癥狀比較明顯，比如出現(xiàn)超過 2 個月以上、逐漸加重的胃痛、食欲下降、反復(fù)惡心嘔吐、黑便等癥狀，還是需要先及時咨詢醫(yī)生評估，以免耽誤病情，貽誤治療。
【引用文獻】
[1] The prevalence of Helicobacter pylori infection in different countries. Pounder RE, Ng D SOAliment Pharmacol Ther. 1995;9 Suppl 2:33.?
[2] Recurrence of duodenal ulcer after Helicobacter pylori eradication is related to high acid output. Harris AW, Gummett PA, Phull PS, Jacyna MR, Misiewicz JJ, Baron JH ；Aliment Pharmacol Ther. 1997;11(2):331.
[3] Human gastric carcinogenesis: a multistep and multifactorial process--First American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention. Correa P ，Cancer Res. 1992;52(24):6735.?
[4] 劉文忠，謝勇等，第五次全國幽門螺旋桿菌感染處理共識報告? 中華消化雜志2017；37：364-378
[5] Sheila E,Crowe,MD,FRCPC; Indications and diagnositic test for Helicobacter pylorin infection, UPTODATE, 臨床顧問(https://www.uptodate.com/contents/indications-and-diagnostic-tests-for-helicobacter-pylori-infection)(assessed on Apr 02, 2020)
[6] Sabbagh P,Mohammadnia-Frouzi M,Javanian M,etal. Diagnostic methods for Helicobacter pylori infection: ideals, options, and limitations. Eur J Clin Micorbiol Infect Dis. 2019; 38:55-66.?
[7] The prevalence of Helicobacter pylori infection in different countries. Pounder RE, Ng D SO Aliment Pharmacol Ther. 1995;9 Suppl 2:33.?
[8] Ferreira RM, Machado Jc, Figueiredo C. Clinical relevance of Helicobacter pylori vacA and cagA genotypes in gastric carcinoma. Best Pract Res clin Gastroenterol. 2014 Dec; 28(6):1003-15.
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- 發(fā)表于 2023-02-28 17:12
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