1、胰島素分泌不足:1型糖尿病主要是由于胰腺β細胞被破壞,導致胰腺無法分泌或不能分泌足夠身體所需的胰島素,從而使血糖無法正常進入細胞內進行氧化功能,導致血糖升高。
2、胰島素抵抗:2...
1、胰島素分泌不足:1型糖尿病主要是由于胰腺β細胞被破壞,導致胰腺無法分泌或不能分泌足夠身體所需的胰島素,從而使血糖無法正常進入細胞內進行氧化功能,導致血糖升高。
2、胰島素抵抗:2型糖尿病主要是表現為胰島素抵抗,即身體對胰島素的反應減弱,胰島素不能有效地促進葡萄糖進入細胞,導致血糖水平升高。這種狀態下,盡管胰島素的分泌量可能并不低,但由于細胞對胰島素的敏感性降低,使得胰島素的生物作用受損。
3、糖代謝紊亂:糖尿病患者由于胰島素的作用受阻,導致糖代謝通路運轉不良,細胞無法有效利用血液中的葡萄糖,同時脂肪和蛋白質的分解加速,產生大量酮體,可能引發糖尿病酮癥酸中毒等嚴重并發癥。長期的高血糖還會導致全身各個器官組織的功能障礙,如糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病足和心血管并發癥等.
空腹血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)是診斷糖尿病的兩個常用指標。
糖化血紅蛋白反映的是2-3個月內血糖控制的平均水平,不受每天血糖波動的影響。空腹血糖能反映胰島β細胞的分泌功能。
有研究表明,不管是2型糖尿病,還是糖尿病前期,我國患者的血糖升高以餐后高血糖為主,僅篩查空腹血糖,會使糖尿病漏診率增高。
《國際糖尿病聯合會(IDF)關于負荷后1小時血糖診斷中度高血糖和2型糖尿病的立場聲明》提出(OGTT)后1小時血糖(“1-h PG”)用于高血糖診斷的新標準。
?1-h PG≥8.6 mmol/L:用于中度高血糖診斷,應進行生活方式干預,并鼓勵參與糖尿病預防計劃。
?1-h PG≥11.6 mmol/L:用于2型糖尿病的診斷,應復查以確認診斷,之后轉診給予進一步的評估和治療。
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