1、受了閹割之術(shù)的太監(jiān)們,對于小便是無法像以前一樣控制的,就如同水龍頭失控的水管,水流不再規(guī)規(guī)矩矩,于是常常會出現(xiàn)小便失禁的尷尬情況。
2、而他們上廁所肯定也無法似正常人那般蹲著或...
1、受了閹割之術(shù)的太監(jiān)們,對于小便是無法像以前一樣控制的,就如同水龍頭失控的水管,水流不再規(guī)規(guī)矩矩,于是常常會出現(xiàn)小便失禁的尷尬情況。
2、而他們上廁所肯定也無法似正常人那般蹲著或者站著,尿急時,他們弓著身子半蹲于茅廁之上,一手托著毛巾放在被閹割處,采用類似引流的原理,將尿液排出,正是因為如此不便,他們才要常常將引流的毛巾帶在身邊,而這條引流的毛巾也扮演者臨時“尿布”的角色,防止小便失禁時尿液四處灑落,有礙觀瞻,也會惹惱主子。
3、可是,日積月累,這毛巾會變臭,臭味洗也洗不掉,褲子和下襟也因沾了尿卻無法及時更換而發(fā)臭,地位較低下的太監(jiān)平日里根本沒有那個閑暇時間去偷一下懶洗個澡換個衣服什么的,久而久之,那些帶在身上的尿液被風(fēng)干,臭味漸濃,于是有了有“臭太監(jiān)”這一叫法。
粗略的回答肯定是:蹲著。
但是如果細(xì)說,蹲著和蹲著是不太一樣的。這得從凈身術(shù)后對排尿的影響說起。
根據(jù)資料,清代太監(jiān)凈身是男性外生殖器全切的,且不是一刀。
首先是去勢,這一步和農(nóng)村閹雞騸牛沒什么兩樣,唯一不同的是剝離筋膜等結(jié)締組織的速度要快一些,越快受術(shù)者痛苦越小,否則這一步直接休克性昏迷。這一步和題目關(guān)系不大。
第二步則是切除外陰莖。與現(xiàn)代手術(shù)方法不一樣的是,這種不會把組織層層剝離縫合,而是簡單粗暴地從截面橫切。然而橫切面包括了尿道、海綿體、上皮組織、靜脈動脈和神經(jīng)元,這種方式出血量非常多且極易引起感染。因此這一步也是手術(shù)致死的主要因素。
在沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的清代,刀子匠采用的幾種土方法是:
1. 手術(shù)房間嚴(yán)格密封。
作用:雖然沒有采用現(xiàn)代的室內(nèi)消毒方式,但這的確極大降低了術(shù)后感染可能。
2. 患處敷豬苦膽。實際上這沒有“藥效”,但是膽汁的高度酸堿度可殺菌,且粘稠的膽汁和血液混合加速結(jié)痂,減少出血時間。畢竟有動脈,血管也沒縫合。
3. 患處撒草木灰。草木灰的吸水性可以吸走排泄物和血污,一定程度上有助于消毒。草木灰經(jīng)過充分燃燒反而不會帶有細(xì)菌。但這僅限于剛經(jīng)過充分燃燒后擱置不久且未受污染的草木灰。
4. 迅速從殘端插入鵝毛根。術(shù)后局部肯定會出現(xiàn)組織水腫,進(jìn)而擠壓尿路,且尿路在炎癥作用下會導(dǎo)致尿道壁增厚。古代的說法是“長實了”,實際上是嚴(yán)重的尿路狹窄。即使現(xiàn)代切除外陰莖手術(shù),也同樣面臨這個嚴(yán)重問題。古代解決方法是鵝毛根插入,現(xiàn)代是用開尿路器,都很痛苦,但是后者因為消毒到位基本沒有危險。
以上是從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,當(dāng)時經(jīng)驗總結(jié)出確實有作用的幾條。那么當(dāng)時沒解決的幾個問題呢?
感染。沒有抗生素和現(xiàn)代的消毒方式,感染是致死的主要原因。同時上述使用的豬苦膽等也會加劇感染。細(xì)菌會隨著毛細(xì)血管入侵整個下泌尿系統(tǒng)和組織,類似腳氣的“丹毒”。這會帶來排尿能力下降,尿動力不足,尿頻尿急尿不凈,以及感染帶來的異味甚至惡臭。當(dāng)炎癥沒有好全,太監(jiān)們就會長期患有慢性尿路感染甚至膀胱炎,如果到了腎臟則是腎炎尿毒癥,就離死不遠(yuǎn)了。
創(chuàng)面開放?,F(xiàn)代手術(shù)做這個是必須縫合的,雖然陰莖橫截面不至于“碗大的疤”,但實際不小的。所以這種手術(shù)未成年人反而存活率更高。而且由于當(dāng)時的規(guī)定,刀子匠都是寧深勿淺,遇到錢沒給夠的,管切不管活更是如此(實際上我們知道只要將體內(nèi)殘存海綿體剝離即可)。同時如果不縫合,會陰部原本僅僅包裹尿路的結(jié)締組織會松散開,結(jié)果就是排尿“使不上勁”,也就是尿動力不足。有輸尿管結(jié)石的人應(yīng)該有所體會(輸尿管結(jié)石發(fā)作引起急腹癥時,會陰部肌肉痙攣無法用力)。同時開放性創(chuàng)面嚴(yán)重?fù)p毀局部神經(jīng)末梢,會導(dǎo)致尿感知失靈,也就是說,你感覺不到自己在尿尿。所以太監(jiān)們有時候尿意來了,可能是到了已經(jīng)憋不住的才感覺到,等脫了褲子,晚了,已經(jīng)尿了。再者,會導(dǎo)致漏尿,因為尿口是開放的。這個開放的尿口也極易導(dǎo)致細(xì)菌等微生物入侵,因此太監(jiān)們幾乎一輩子和尿路感染作斗爭,也大都死于相關(guān)疾病。
排尿口位置太靠前。從解剖學(xué)角度,我們知道,男性的尿道比女性長,而且陰莖橫截面靠前,比女性距離肛門的位置更遠(yuǎn)。別小看這一點距離,這會給排尿帶來巨大的麻煩。即使和女性一樣是蹲著,因為噴灑位置太靠前,尿液通常更容易灑褲腿上,甚至順著會陰流到屁股上。坐便則更加麻煩,幾乎一定會尿到馬桶圈上。這一點幾乎不見任何文獻(xiàn)提,只有做過這個手術(shù)的人才感同身受。所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出于治療目的的陰莖全切術(shù),一定會改為會陰造口,不可能原地保留出水口的。
尿動力不足會引起嚴(yán)重的問題,第一,蹲著的時候使不上勁,尿不凈。尿路長期殘存尿液會引起細(xì)菌性尿路感染,引起尿路疼痛、下身惡臭。反復(fù)感染導(dǎo)致的尿路增生會讓人痛不欲生。第二,進(jìn)一步,膀胱炎會導(dǎo)致膀胱纖維化,失去彈性,膀胱容尿量急劇縮小60%甚至更多。因此,太監(jiān)們反而要經(jīng)常小便,因為憋不住。
粗暴的橫截面切除和反復(fù)插入過硬、未經(jīng)消毒和潤滑的“管子”(通常是鵝毛、白臘針和麥秸桿),會損傷尿道內(nèi)壁,而尿道內(nèi)壁損傷后會出現(xiàn)增生(即瘢痕組織),這些組織會讓尿道變窄、變彎曲,從而增加尿阻力。而太監(jiān)們?yōu)榱恕笆柰ā庇植坏貌辉俅问褂蒙鲜霾馁|(zhì)插入。這些都導(dǎo)致了嚴(yán)重的尿潴留。清末洋醫(yī)生的筆記大都記載了這個問題。甚至協(xié)和醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦人德國醫(yī)生科齡最初就是被一位太監(jiān)找到,并成功治療了讓這個太監(jiān)痛不欲生的尿潴留(其實就是潤滑、導(dǎo)尿、消炎),然后在太監(jiān)圈內(nèi)一躍成名。找他治療的太監(jiān)絡(luò)繹不絕,以至于后來慈禧身邊紅人李蓮英也找上門。因為這層關(guān)系,李蓮英也在慈禧面前為科齡說好話,讓科齡在北京創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)院的想法得到慈禧的批準(zhǔn)和支持,這才有了后來的協(xié)和醫(yī)學(xué)院。
最后說一下太監(jiān)服飾。清代人,最里面不是襯衣,而是肚兜,沒有內(nèi)褲,而是褻褲,外面再襯斜領(lǐng)內(nèi)衣、褲筒。不過這種“襯褲”腰很高,需要系腰帶。再外面才是外袍,斜襟,像連衣裙,再系腰帶。這種服裝最大的特點是什么:不方便!穿,不方便,脫不方便。偏偏太監(jiān)們尿急會很急。
另外,太監(jiān)們當(dāng)差是不準(zhǔn)拉屎撒尿的,站門口看門,不到點不能走。跟主子后面,主子走到哪,太監(jiān)沒法溜。人有三急怎么辦?據(jù)很多筆記回憶錄記載,褲襠里解決。當(dāng)然還不能讓人聞到,尤其是主子。怎么辦?多墊尿布,墊的襠部鼓鼓囊囊的。有地位的,再涂點雪花膏,噴點花露水(清末),弄個香囊。
最后的最后,紫禁城是沒有公共廁所的。主子們有專用馬桶和“官房”,下人們的馬桶自己保管,宿舍用馬桶解決。大都是坐馬桶坐便。不是蹲著。
有些蹲著的是找沒人的地方草叢出恭。清末破敗,居然有值夜班的太監(jiān)拉在太和殿門口。
老北京也沒公廁,居民夜里出恭都是拉大街上。有的甚至拉百年老字號門口,老字號清晨有專人打掃,叫“收金銀”,視為好事。不過太監(jiān)們排泄物,恐怕是晦氣的。這種陋習(xí)持續(xù)到建國后,開展愛國衛(wèi)生運動。
清亡后,北京街頭常有面無胡須,分不清是老頭還是老太太的流浪老太監(jiān),蹲墻根,鬼鬼祟祟地,那是他們在出恭。居民大都不在意,有些小混混好事者看到則極盡諷刺起哄。
對于太監(jiān)們來說,與排尿作斗爭幾乎是一輩子的事。一些文獻(xiàn)和墓葬發(fā)現(xiàn),太監(jiān)們隱晦地有一些解決辦法,比如“尿筒子”。這大概是一個隨身帶著的空心的竹筒,長寸余,直徑能蓋住太監(jiān)的“出水口”即可,排尿時摁在“出水口”,這樣就不會讓尿液隨處亂流,也不怕再出現(xiàn)“花灑尿”了。
總結(jié):對太監(jiān)而言,能蹲著尿就已經(jīng)是奢侈了。大多數(shù)時候,則是褲襠里解決。但無論怎么解決,都很痛苦。
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